TESE هي عملية البحث عن الحيوانات المنوية في الأنسجة المأخوذة من الخصيتين عن طريق العملية المجهرية للمرضى الذين ليس لديهم أي خلايا منوية في القذف (السائل المنوي).
TESE هي طريقة جراحية تُطبق على الأشخاص الذين ليس لديهم خلايا منوية في السائل المنوي. قد يعود عدم وجود خلايا منوية في السائل المنوي لعدة أسباب:
– انسداد القنوات المنوية.
– خلل خلقي في قنوات الحيوانات المنوية.
– أسباب هرمونية.
أسباب وراثية الجينات التي تمكن من إنتاج الحيوانات المنوية لدى الرجال موجودة على كروموسوم Y. تؤثر المشاكل في هذه الجينات على إنتاج الحيوانات المنوية.
إشعاع؛ قد يؤدي تلقي الإشعاع ، خاصة لعلاج السرطان ، في بعض الأحيان إلى القضاء على إنتاج الحيوانات المنوية تمامًا ، وقد يكون ذلك دائمًا.
الأدوية؛ يمكن لبعض الأدوية ، وخاصة المستخدمة في علاج السرطان ، أن توقف إنتاج الحيوانات المنوية بشكل دائم.
Micro TESE هو إجراء غير مؤلم يتم إجراؤه تحت التخدير. يتم أخذ عينات الأنسجة من 4 نقاط مختلفة على الأقل من الخصيتين تحت المجهر. تخضع عينات الأنسجة المأخوذة لسلسلة من العمليات ويتم فصل خلايا الحيوانات المنوية الحية. يتم استخدام هذه الخلايا في عملية الحقن المجهري.
يختلف إجراء Micro TESE عن خزعة الخصية. في الخزعة ، يتم أخذ عينة من منطقة واحدة من الخصية. ومع ذلك ، قد يحدث إنتاج الحيوانات المنوية في أجزاء أخرى من الخصية. لهذا السبب ، يمكن الحصول على خلايا الحيوانات المنوية باستخدام TESE في المرضى الذين لا تستطيع نتائج خزعة الخصية الكشف عن خلايا الحيوانات المنوية.
يتم تخزين الحيوانات المنوية التي تم الحصول عليها نتيجة اختبار TESE الدقيق عن طريق التجميد وعندها فقط يتم نقل المريض إلى برنامج علاج أطفال الأنابيب. خلاف ذلك ، إذا تعذر العثور على الحيوانات المنوية ، فهناك خطر العلاج غير الضروري للمرأة.
التجميد لا يضعف جودة الحيوانات المنوية. بالإضافة إلى ذلك ، يمنع تكرار جراحة TESE للمرضى الذين يحتاجون إلى أطفال الأنابيب للمرة الثانية.
نقاط يجب مراعاتها قبل Micro TESE
– يجب عدم تناول أو شرب أي شيء (بما في ذلك الماء) لمدة 6 ساعات على الأقل قبل العملية.
– تنظيف منطقة العملية بشفرة حلاقة. استحم.
– أحضر معك سراويل فضفاضة أو بنطال رياضي حيث أن الضغط على الخصيتين سيسبب الألم بعد العملية.
– سيتم خروجك من المستشفى بعد 1-2 ساعة من العملية.
– يمكن البدء بتناول الطعام السائل خلال 3 ساعات بعد العملية.
– 5 بعد العملية. يمكنك الاستحمام كل يوم.
– عدم الجماع لمدة أسبوع.
– إذا كان لديك ألم ، يمكنك استخدام المسكنات.
– إذا كان هناك احمرار ، تورم ، نزيف في مكان العملية ، يجب عليك إبلاغ طبيبك.
نظرًا لاستخدام الغرز ذاتية الذوبان أثناء اختبار Micro TESE ، فلا توجد عملية لإزالة الخيط. سوف تذوب الغرز من تلقاء نفسها خلال 7-10 أيام.
المخاطر
نتيجة لـ micro TESE ، قد لا يتم الحصول على خلايا منوية قابلة للحياة. هذا الخطر يعتمد على السبب الأساسي. فرصة العثور على الحيوانات المنوية في مريض يعاني من انسداد في قنوات الحيوانات المنوية ؛ أعلى من المرضى الذين يعانون من مشاكل هرمونية أو وراثية. بعد العملية الجراحية ، قد تحدث عدوى ونزيف في موقع العملية.